Janeiro 2019
O iodo radioativo (RAI) é amplamente utilizado no tratamento do hipertireoidismo desde a década de 1940.
Pergunta: A dose de iodo radioativo absorvido é associada à mortalidade por câncer geral e local específico em pacientes com hipertireoidismo?
Objetivo: Determinar se as maiores doses absorvidas nos tecidos no tratamento com RIT estão associadas à aumento da mortalidade por câncer geral e local específico em pacientes com hipertireoidismo.
Este estudo é uma extensão de 24 anos do Estudo multicêntrico “Cooperative Thyrotoxicosis Therapy Follow-up Study”, que acompanha pacientes nos EUA e no Reino Unido diagnosticados e tratados para hipertireoidismo por quase 7 décadas, a partir de 1946.
Foram incluídos 18805 pacientes com hipertireoidismo tratado com iodo radioativo, observou-se uma relação dose-positiva estatisticamente significativa para risco de morte em todos os cânceres sólidos (aumento de 6% no risco por dose de 100 mGy no estômago), câncer de mama (aumento de 12% no risco por dose de 100 mGy na mama) e todos os cânceres sólidos exceto a mama (aumento de 5% no risco por dose de 100 mGy no estômago).
Significado: Os resultados deste estudo sugerem uma associação positiva modesta entre doses maiores de iodo radioativo absorvido pelos órgãos e risco de morte por câncer sólido; estudos adicionais são necessários para avaliar completamente os riscos e vantagens do iodo radioativo e outras opções de tratamento para pacientes com hipertireoidismo
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